刘梅林教授谈:预防心血管疾病为长城会的主旋律之一
<国际循环>:请您谈谈本次长城会上的一些热点情况? 刘梅林教授:长城会在经过了18届会议以后,的确是推动了全国心血管医学的发展,并且做了一定的贡献。包括对整个医学心血管专业学术会议做了较好的探索和拓展。尤其像今年胡大一教授提出,长城会需要做根本的转变:即从重视治疗转到预防方面。我认为是十分重要的。在这种精神的鼓舞之下,我们都应积极努力,因为预防对于所有心血管病人,包括未患心血管病的大众,都是十分重要的。广大临床医生也应从预防角度有所认识。到目前为止,随着我国人民生活水平的提高,各种医疗条件和生活条件都在不断改善,但心脑血管疾病却在不断增加,这应该足以让我们反省生活方式给我们带来的影响。长城会以往也推出过戒烟论坛,我本人的观点是除了戒烟,运动和饮食等综合生活方式的调整,应该引起所有医生的重视,因此今年我申请了《生活方式对心脑血管病的影响》的论坛,并且专门邀请了全国著名的营养学家和运动学家,在一起进行研讨,内容包括运动和饮食对心血管的影响,生活方式对高血压患者、代谢综合征的影响,以及我们平时很少涉及的脂肪酸对心脑血管的影响。因此戒烟论坛的创意是很好的。 但我个人认为对于论坛的创立,还需要一个接受的过程。因为实际在这次论坛上并未引起广泛的重视,我们就需要借助媒体等方面唱响主旋律。从所有指南来看,无论高血压指南还是降脂指南,都把生活方式的改变作为最基本的治疗,把它作为和药物治疗等同的理论,不是只涉及药物。所以我希望通过《国际循环》能做进一步的宣传。 我们最早接触到的,生活方式对血压的影响,如降低体重10公斤可以使血压下降10~20mmHg,如果多食用水果,蔬菜,鱼类等,可以使血压下降8~14mmHg。同时降低胰腺炎的发生率。还有加强运动的效果也如此。在今年最新的欧洲指南中,同样把生活方式改善对血压的影响和整体的推进放在重要位置。但恰恰是容易被我们临床医生所忽略的,因为我们在强调生活方式改善和强调药物治疗的同时,还伴有新技术的引进,作为临床医生是最容易忽略掉这个因素的。比如胡大一教授在戒烟宣言上慷慨激昂地号召全体医生戒烟,因为医生对病人的影响是不容忽视的。一位医生的健康生活方式除了保护自己,对病人也起到了示范和教育的作用。所以我认为提倡生活方式的号召应该放在比戒烟更高的水平,因为戒烟也是其中的一部分。
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