编者按：先天性心脏病（CHD）是一种常见的出生缺陷，主要表现为不同程度的心脏结构和功能异常。CHD畸形的种类很多，例如室间隔缺损、法洛氏四联征和左心发育不良等。近日，EuroPCR 2023会上，HeartPoint Global总裁兼CEO Seth Bogner团队公布了一项治疗由先天性心脏病引起的肺动脉高压的新方法，本刊特邀其就相关问题进行了专访。

《国际循环》：近年来，新生儿CHD的发病情况如何？

Seth Bogner：全球每年有240万婴儿出生时患有先天性心脏病，90%患有先天性心脏病的儿童未得到治疗，因为他们无法获得恰当的治疗。所以，在这240万人中，他们中的大多数人未得到疾病诊断。在所有出生的孩子中，有1.7%受到影响。此外，还有很多未被发现的孩子。因此，无论是在发展中国家还是发达国家，都有成千上万的孩子患有先天性心脏病。我们的研究专注于其中的一个亚组，即由先天性心脏病引起的肺动脉高压。

《国际循环》：评估先天性心脏病患者肺血流量的方法有哪些？有哪些研究证据？

Seth Bogner：血流和压力的测量方法有很多种。最好的方法是CAT扫描，但也可以通过血管造影术和其他观察身体内部结构的方法完成。我们用这些技术观察血流和压力，这也是世界各国普遍接受的做法。孩子出生时患有先天性心脏病，他们有ASDs（房间隔缺损）和VSDs（室间隔缺损），即所谓的心脏空洞，人工智能所做的是让心脏通过减少血流量和压力自我愈合。有很多文献是基于Schranz教授的工作，关于如何使用肺动脉环缩术减少血流量和压力，这就是我们要取代的，允许心脏有隔膜移位，治疗ASDs和VSDs，也作为手术的桥梁。

《国际循环》：您开展的这项先天性心脏病肺血流量介入调节的新型多腔支架系统的原理和创新点是什么？

Seth Bogner：研究中植入物的关键是多腔的——即在一个支架内放一个支架以减少肺血流量和压力，甚至是多个支架。如果压力降得太多，可以用球囊支架增加压力。在微创基础上，肺动脉环缩术是一种被接受的治疗方法，它承担了很多手术风险。与外科手术相比，这种微创手术可以减少压力和血流量，以达到预期效果。这种可调节的设备可以在身体的其他部位和心脏的其他部位使用，但我们选择关注世界各地未得到充分医疗保健治疗的孩子们的需求。我们的设备在世界各地都有专利，包括中国，这是一个突破性进展，也是改变游戏规则的一步。我们计划在全世界广泛推广，它简单易用。因此，更多的人可以使用这一设备治疗孩子，甚至是成年人。目前，我们的研究重点是由先天性心脏病引起的肺动脉高压，这是一未被满足的需求，也是心血管治疗中一个非常令人兴奋的突破，特别是在儿科患者中。