一项最新研究对SOLID-TIMI 52研究中的急性冠状动脉综合征（ACS）患者数据进行分析，结果发现，尽管ACS患者普遍在发病后应用他汀类药物，但大多数ACS患者在发病后早期及晚期并未接受强效他汀治疗。

　　研究者美国布莱根妇女医院的Alon Eisen及其同事对SOLID-TIMI 52研究中2009~2011年来自36个国家的12 446例ACS患者进行分析，结果发现，共计11 850例（95.2%）ACS患者在发病后处方应用了他汀类药物。但是，其中仅5212例（41.9%）患者接受了强效他汀（阿托伐他汀≥40 mg/d、瑞舒伐他汀≥20 mg/d及辛伐他汀80 mg/d）治疗。进一步分析显示，年龄≥75岁、女性、肾功能不全院内心力衰竭是与ACS患者未应用强效他汀相关的患者特征，可分别使ACS患者未应用强效他汀的风险增加39%（OR=1.39，95%CI：1.24~1.56）、11%（OR=1.11，95%CI：1.02~1.22）、17%（OR=1.17，95%CI：1.03~1.32）和43%（OR=1.43，95%CI：1.27~1.62）。

　　研究者强调，上述与ACS患者未进行强效他汀治疗相关的患者特征（老龄、肾功能不全及心力衰竭）均提示患者存在较高的风险。此外，即使校正年龄及相关合并症后，女性及非白种人也可增加未应用强效他汀的风险。这提示，未来有必要加强对在院内及社区对ACS患者进行教育的医生教育。另外，鉴于随时间推移应用及未应用强效他汀之间的转换率非常低，在ACS患者初始住院期间即采用强效他汀治疗至关重要。

参考文献

Alon Eisen， et al. Predictors of Nonuse of a High‐Potency Statin After an Acute Coronary Syndrome: Insights From the Stabilization of Plaques Using Darapladib‐Thrombolysis in Myocardial Infarction 52 (SOLID‐TIMI 52) Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 11;6(1). pii: e004332. doi: 10.1161/JAHA.116.004332.