该前瞻性研究于2009年~2011年从全国20家医院连续入选2015例房颤患者,对其进行为期一年的随访,观察主要心血管结局的发生情况。根据既往有无高血压病史及基线血压水平将其分为以下四组:1组--既往有高血压病史,基线血压>140/90 mmHg;2组--既往有高血压病史,基线血压正常;3组,既往无高血压病史但基线血压>140/90 mmHg;4组--既往无高血压病史且基线血压正常。结果发现,1组、2组、3组及4组患者的死亡率、非中枢神经系统栓塞及大出血的发生率均无显著差异(P分别为0.685、0.893和0.204);卒中发生率分别为8.3%、9.4%、6.2% 和5.2% (χ2=8.721,P=0.033)。多元回归分析显示,与无高血压病史且基线血压正常相比,不论基线血压是否正常,高血压病史均是卒中的危险因素。但进一步校正其他危险因素后,高血压及基线血压水平对卒中风险并无独立预测价值(P=0.737);年龄、性别、卒中病史及老年痴呆/认知缺陷病史才是卒中风险的独立危险因素。
GW24-e1729
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