目的:Zilver PTX试验为一项前瞻性、多国随机临床试验,主要评价紫杉醇洗脱支架与球囊血管成形术+BMS在股腘动脉疾病患者中的安全性和疗效,预计随访5年,现报告12个月的随访结果。 方法:纳入479例有症状的股腘动脉疾病患者,随机分为PTA组(n=238例)和Zilver PTX组(n=241例)。?PTA组中欠佳PTA120例,理想PTA118例;前者有59例置入BMS(Bare Zilver),61例置入Zilver PTX。主要安全性终点:12个月无事件生存率;主要疗效终点:12个月一期通畅率。? 结果:12个月时Zilver PTX的无事件生存率高于PTA(90.4% vs. 80.2%,p<0.01)。共置入546个支架(Zilver PTX 453个,Zilver BMS 93个),12个月时发现其中4个支架断裂,发生率为0.9%。12个月时Zilver PTX的一期通畅率(83.1%?)高于理想 PTA(65.3%)、PTA(32.8%)和PTA+BMS(67%),P<0.01。与PTA+BMS相比,Zilver PTX再狭窄率相对下降49%(16.9% vs. 33.0%)。在欠佳PTA亚组中,Zilver PTX(89.9%)的一期通畅率较Bare Zilver(65.9%)高,再狭窄率相对下降63%(10.1% vs. 27.0%)。 结论:本试验是迄今规模最大(479例)的前瞻性、血管内治疗症状性股腘血管疾病的随机临床试验。随访12个月时,所有支架断裂率仅为0.9%;Zilver PTX与PTA相比可大幅提高患者治疗的安全性;与PTA、理想PTA以及标准治疗(PTA+BMS)相比可大幅提高患者的一期通畅率。Zilver PTX一期通畅率明显高于BMS。PTX涂层大幅降低血管再狭窄率。
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明国际循环同意其观点或证实其描述。 发表评论需登陆