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[GW-ICC17]始于借鉴,扬于创新-陈灏珠教授现场访谈
 
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 编辑:国际循环网 时间:2007/8/7 13:54:00    加入收藏
 关键字:陈灏珠 
《国际循环》:降脂治疗一直是心血管领域研究的热点,最近公布的新研究发现他汀治疗可以逆转斑块,但随之而起另一问题就是他汀逆转斑块对患者临床结局是否有益,请谈谈您对这一问题的见解。

陈灏珠教授:讲到斑块逆转,首先对斑块的观察并不是直接的,要借助影像学工具,如我们所知道的超声检测,而现在的研究中所检测到的逆转尚不太明显,还需要进一步观察,但如果进一步的研究证实的确逆转了斑块,心肌的血运得到改善,那我想这对于临床预后应该还是存在有益的影响。再就是斑块逆转与患者临床结局之间的关系,还要进行长期的观察,目前的观察尚不足以给出答案,但从病理生理基础等方面进行推测,基本认为斑块的逆转对于患者临床预后应该还是有益的。

《国际循环》:长城会是中国比较大型的会议,这次是否带来国内心血管领域的新进展和新信息?中国目前的心血管领域现况如何?

陈灏珠教授:象长城会这样大规模的会议在国内还是不多见的,会上还是带来了一些新的资讯,但都是来自国外,主要是将国外的新的医学进展传播到国内,引以为鉴,而我们自己的东西,特别是大型随机临床试验这倒是没有,但这不是一夕而成的事,要慢慢来,目前要直接就做到能进行中国自己的大型随机临床试验,尚不具备条件,如急于求成,则会造成试验质量的下降,试验数据不具有意义。因此,我们现在还处在借鉴阶段,将这些信息吸引消化之后,再根据中国的情况不断探索,最终创造出属于自己的东西。以降脂为例,强化降脂是大家都非常关心的,正如刚才我们谈到的,他汀逆转斑块,这是针对病因的治疗,如果能逆转对于患者当然是好的,但强化降脂加大剂量,中国人群的耐受性与西方人之间还是存在差异,而中国没有自己的循证医学证据,因此,临床医生对于患者强化降脂应用高剂量的他汀存在顾虑,我们在临床中也的确观察到患者对于大剂量的他汀耐受性不如西方人,应用大剂量的他汀常出现肌肉痠痛、乏力等症状而致依从性降低,所以,对于中国的降脂策略而言,需要以国外循证医学证据为借鉴,不断在实践中探索中国人群特点。

《国际循环》:国际循环作为医学媒体一直致力于医学信息的传播,努力为搭建医学交流平台,请您对我们的工作给出一些评价和建议。

陈灏珠教授:国际循环成立已近三年了,和国内其他医学媒体一起,为国内医学界带来了不少新的信息,而且国际循环带来的信息都比较快,比较新,也有自己的特色:例如与医学论坛报相比,论坛报涉及面比较广,而国际循环则是以心血管为主,信息集中而及时,特别是其中的争鸣以医学界关注的热点问题为轴心进行探讨,是非常好的一点。
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